Csontszcintigráfia

Az egyik leggyakrabban alkalmazott sztatikus szcintigráfia.

A malignus daganatok csontmetasztázisainak kimutatásában a legérzékenyebb képalkotó eljárás.

Szűrővizsgálatként javasolt emlő- és prostata-daganat műtéte után;
tünetmentes esetben is, a beteg követésében néhányszor (kb. éves időközökkel) hasznos megismételni.

Farmakon:	[Tc-99m] difoszfonátok (MDP, HEDP)
Felhasznált jelenség:	Vérellátás és osteoblast aktivitás.
A leképezés időpontja:	Az injekció beadása után 2-3 órával.
Szokásos képek:	Hagyományos gamma kamerával különálló képek sorozata készül elől- és hátulnézetből - a törzs csontjairól és a koponyáról - lehetőség szerint vagy szükség esetén a végtagokról is. Ha egésztest-kamera rendelkezésre áll, egybefüggő képek a teljes testről, elől- és hátulnézetből. Ld.: normális csontszcintigram
Számolt kvantitatív adatok:	sacroiliacalis index
Kimutatható rendellenesség:	Aktivitás-fokozódás daganatban, áttétben, osteomyelitisben; a törés helyén. (A lyticus metastasisok nagy része is kimutatható a környező reparativ csontfolyamatbeli fokozott osteoblast tevékenység folytán.) Ld.: kóros csontszcintigram "superscan" hyperparathyreosisban
Nem mutatható ki:	Osteoporosis, tisztán lyticus folyamat (csont-cysta)

Indikációk:

1. Áttétek keresése és követése (elsősorban: emlő-, prosztata-, tüdőrák)
2. Malignus csontdaganatban a multiplicitás kimutatása és a terápia követése
3. Jóindulatú folyamatok:
   - osteomyelitis kimutatása és elkülönítése
   - fracturák kimutatása
   - asepticus necrosis
   - izületi protézisek lazulása, gyulladása
4. Metabolikus csontbetegség kimutatása.

Összetettebb változata a 3 fázisú csontszcintigráfia gyulladások, malignus daganatok vizsgálatában.

Ld. még: csontvelő-szcintigráfia