Vissza Tovább

Immunszintigráfia

A daganatok, áttétek keresésének legígéretesebb gammakamerás módszere. Bár igen költséges, az elemzések szerint összességében jelentős költségmegtakarítás érhető el az eredményére épülő megalapozottabb illetve célzottabb kezeléssel.

 

Farmakon: I-123, In-111, I-131, Tc-99m -jelzett monoklonális antitestek
(Ld. még: radioimmun terápia)
Felhasznált jelenség: Az antigén-antitest reakció specificitása alapján normális vagy kóros antigének - illetve az antigéneket tartalmazó struktúrák, képletek - in vivo ábrázolása.
Szokásos képek: Általában teljestest-leképezés (24-48 órán belül 1-2 alkalommal),
szükség esetén kiegészítve SPECT felvételekkel
Kimutatható rendellenesség: Malignus daganatok esetén: tumorantigéneket tartalmazó képletek

Benignus betegségek vizsgálatában a normális antigének (granulocyta, thrombocyta, szívizom) kimutatása

Nem mutatható ki: Olyan folyamat, amelynek antigénjei ellen nem ismert radioizotóppal jelzett specifikus monoklonális antitest.

Leggyakoribb indikációk:

  1. Malignus betegségek
    1. Colorectalis, ovarium daganat, melanoma lokális recidiváinak illetve occult metastasisainak kimutatása-keresése, ha a gyanút radiológiai vizsgálatok (UH, CT, MR) nem tisztázzák.
    2. Malignus lymphomák stádiumbeosztása, terápia eredményességének megállapítása, recidiva kimutatása.
    3. Csontvelőszcintigráfia csontvelői térfoglaló folyamatok kimutatására antigranulocyta antitesttel (de: a megfelelő antigén a fehérvérsejt-képzés korai sejtféleségeiben is megvan).
  2. Benignus folyamatok
    1. Gyulladásos folyamatok kimutatása antigranulocyta antitesttel.
    2. Granulocyta szcintigráfia a fehérvérsejt-képző csontvelő ábrázolására.
    3. Thrombocyta szcintigráfia, fibrin szcintigráfia a thrombus-diagnosztikában.
    4. Antimyosin szcintigráfia a szívizom sérülés kimutatására (infarktus, carditisek).

Helye a betegek kivizsgálásában:

Általában egyéb képalkotó eljárások kétséges eredménye esetén.

Összetettebb változata:

Immuno-PET, pozitron-sugázó radionukliddal jelölt monoklonális antitestekkel.

Az ún. humanizált antitestek és a specifikus peptidek jövőbeli elterjedése várható.

Kiegészítő vagy rákövetkező eljárás:

Feltárás maradvány keresése céljából, speciális szondákkal intraoperativ detektálás is lehetséges.

Vissza Tovább